发布时间: 2023-03-21
李航主任医师
北京协和医院肾内科
血液中总蛋白和球蛋白偏高,需要引起重视,因为正常人总蛋白和球蛋白不会出现同时偏高的情况,在白蛋白不变的情况下,球蛋白升高会导致总蛋白的升高,常见原因如下:1、血液系统疾病:单克隆的免疫球蛋白升高通常提示出现血液系统的疾病,如多发性骨髓瘤、MDS(骨髓增生异常综合征)等,需要做进一步的检查,比如对球蛋白进行免疫蛋白电泳、轻链的定量等,可以进一步揭示球蛋白升高的原因;2、免疫相关的疾病:比较常见的有干燥综合征、类风湿性关节炎以及狼疮肾炎,但球蛋白升高的成分通常是多克隆免疫球蛋白。在只化验患者总蛋白和球蛋白的情况下,只能知道球蛋白整体升高,总蛋白升高,无法明确是单克隆还是多克隆免疫球蛋白。所以球蛋白升高时应进一步检查,如免疫蛋白的电泳,明确球蛋白升高是单克隆的还是多克隆的免疫球蛋白,继而明确球蛋白升高的原因。
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