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冠状动脉CT和心脏造影都是评估是否有冠心病以及冠心病程度的非常重要的2个检查，但是它们之间还是有一定区别的。具体如下：1、冠状动脉CT：可以在门诊完成，是无创的检查，只需要做增强CT，在扫描CT期间需要打造影剂，这时造影剂流过心脏的冠状动脉，就可以清楚地显示心脏的冠状动脉是否有严重狭窄以及狭窄的程度、累及的范围。但是如果冠状动脉有严重的钙化，就会影响到心脏评估。或者患者如果有严重的早搏或者心律失常，也会影响到冠状动脉CT的评估质量；2、心脏造影：需要在住院完成，是一个有创的检查，需要在导管室进行，需要在导管室切开动脉，把一个造影管子放到冠状动脉的开口。在透视的条件下进行造影剂的加压注射，这时就可以清楚地显示冠状动脉走行是否有异常，是否有严重的病变。如果发现严重病变，还可以在造影的过程中进行球囊扩张或者支架植入。