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结核性脑炎出现了肢体瘫痪，并且累及到呼吸系统，出现呼吸困难，这属于重症结核性脑炎，有生命危险。如果没有得到有效救治，或者患者体质比较差、并发症多，或者存在其他一些因素，可以有生命危险，可以因此而救不过来。危险最大的情况首先是患者病情迁延，一直没有得到有效诊治，这也不奇怪，因为结核性脑膜脑炎诊断比较困难，病原体筛查有一定难度，经常会辗转好几个医院，最终才得到确诊，结核菌非常难查。​如果病情迁延，没有得到早期有效救治，就很容易波及到四肢，以及呼吸系统，结核菌的蔓延，就加重了生命危险。此外，患者年龄比较大，基础病也较多，尤其有一些免疫缺陷，比如糖尿病或者应用免疫抑制剂，有风湿免疫疾病，长期服用激素，这样的患者都是高危人群。结核感染后整体的状态急转直下，因为身体素质太差，身体的基础功能不好，容易累及到呼吸系统。最后还与疾病本身相关，因为结核菌有耐药菌株，也有普通的细菌，每个人对于结核的反应不一样。如果是耐药性结核，对于很多的抗结核一线药物，相对都抵抗就很难治疗，容易并发重症的结核性脑炎。还有一些患者免疫反应非常重，结核感染同时还并发血管炎，也容易累及到脊髓以及呼吸中枢，出现严重的呼吸困难，容易导致严重的呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭，引起多脏器功能不全，最终死亡。