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通过咳嗽吐出血，称为咳血，很多原因可以引起咳血，包括上呼吸道、下呼吸道、肺等部位的病变，具体情况如下：1、鼻腔咽腔、喉腔：声门之上的炎症、肿瘤都可以引起咳血。常见的是由于鼻黏膜的干燥、炎症出血，可能向后滴流，经过咳嗽后排出，咽喉发炎时如果出血，也会出现痰中带血；2、下呼吸道和肺部：如慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张、肺癌、肺血管异常等原因引起，可能存在较大风险，需要及时就医。医生会判断进行判断，通过肺部C、胸片等，但通常不做胸片，胸片反应的问题比较模糊，而且会被心脏挡住肺和气管的一部分，通常只有排除掉大问题，才能认为是小问题给相应处理；3、其他：如口腔的牙龈炎、舌面出血、齿龈出血等也可以在痰中带血，也需要专科医生帮助判断。咯血时需要及时就诊，否则可能延误病情，甚至出现生命危险。