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高血压原发性和继发性的区别，在于原发性高血压找不到致病的最直接原因，而继发性高血压能够找到导致高血压的疾病，具体分析如下：1、原发性高血压：属于综合因素，不能够治愈，包括遗传因素、环境因素、生活因素等。无法确定是哪个因素导致的高血压，只能根据是否存在基因遗传、高血脂、高尿酸血症 ，有没有抽烟、喝酒，是否超重、肥胖、胰岛素抵抗等危险因素进行判断。若存在上述危险因素，此病人极可能由于上述危险因素共同作用的结果，从而导致的高血压。原发性高血压，通常无法治愈；2、继发性高血压：存在明确疾病，如慢性肾炎、尿毒症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄引起的高血压，能够找到直接原因。找到原因后，只要把原因去除，高血压即可以治愈。