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肾结节5mm不严重，5mm的肾结节比较小，通常不容易通过B超发现，但可以通过CT检查发现。5mm的肾结节可能是肾囊肿，也可能是肾血管平滑肌脂肪瘤、肾癌，要进一步做相应检查，比如CT平扫和增强，可以进行有效鉴别。如果5mm的肾结节边缘比较光滑，肾结节内是液性暗区，则可能是肾囊肿，CT平扫和增强并没有发生明显变化。如果是血管平滑肌脂肪瘤，也称为肾错构瘤，B超可能会发现肿瘤内出现高回声表现，主要是脂肪成分。如果5mm的肾结节做CT平扫和增强时发现有强化，则要高度怀疑是肾癌。如果是良性的5mm肾结节，则可以观察等待，如果是恶性5mm的肾结节，发现后可以考虑做肾部分切除手术。