发布时间: 2023-08-05
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
哺乳期间一般不会正常来月经,哺乳期间泌乳素高分泌,泌乳素会抑制卵巢功能,抑制雌孕激素产生,从而抑制来月经。大部分女性在哺乳期一直不来月经,直到哺乳结束或者接近结束,容量明显减少的时候,才有月经来潮。哺乳期如果有阴道出血,像来月经一样,这时要考虑其他异常情况,要及时做B超检查,除外胎盘、胎膜、宫腔残留等情况发生。如果B超发现胎盘、胎膜残留,一般需要手术切除,小的残留药物治疗也有效,可以给予前列腺素等缩宫药物治疗。如果B超检查没有异常,要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血,表现为月经来潮。除外器质性病变之后,出血常常考虑为子宫缩复不良,而不是月经来潮,一般要给予益母草等促进宫缩的药物,也可以加上止血药,比如云南白药胶囊。
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