发布时间: 2023-05-29
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
5岁孩子出现尿频后要观察局部情况,如果是男孩子要观察是否有包皮过长、包茎的情况,局部是否有红肿、疼痛、水肿,以及黏液性、脓性分泌物。如果是女孩子可以看会阴部是否有红肿、局部的皮肤破溃,甚至分泌物。出现尿频情况,尿道口感染、包皮龟头炎可能都可以诱发孩子尿频。出现尿频以后,如果伴随有尿急,比如孩子一说上卫生间,马上就要去,不去可能要尿湿裤子。有的孩子去了以后,每次尿一点,但是频繁去,1分钟、2分钟就要去1次,有的孩子出现这种情况后还有尿痛。孩子在培养过程中可以告诉家长,尿道里面有针扎样、刀刺样、灼烧样感觉的尿痛,如果出现尿频以外的尿急、尿痛,即为典型的尿路感染。这种情况下要多喝水,多排尿,可能和孩子局部的包皮龟头炎、会阴部感染的逆行感染有关,也可能是来源于急性膀胱炎而造成尿路感染。孩子多喝水、多排尿,同时如果症状比较严重,比如血尿、脓尿,甚至有发热情况,可以口服、静脉输注抗生素控制感染。如果孩子尿频症状经常发作,不是偶尔出现,还要查泌尿系统彩超,明确孩子膀胱情况如何。观察孩子上尿路肾脏、输尿管是否有相应的扩张、积水、畸形而易引起、诱发尿路感染而诱发尿频症状。因此5岁小孩尿频的原因一般都是感染因素,但是感染因素要找原因,是逆行感染,还是来源于上尿路的膀胱、输尿管、肾脏感染而引起的尿频。
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