发布时间: 2023-03-15
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
需根据胆囊结石的大小,以及胆囊的相关功能,选择不同的处理方法,常见分析如下:1、较小的胆囊结石:如果胆囊结石较小,比如在1cm内,且胆囊的炎症不重,胆囊的收缩功能良好,尤其是症状发作的频率较低,只是偶尔有不舒服的表现,此时可以选择内科保守治疗,可以服用利胆、消炎,甚至溶石的药物。在吃药的同时,配合饮食结构的改变,比如少吃辛辣、油腻、刺激的食物,戒掉烟、酒,规律饮食,避免熬夜、过于劳累等。通常可以使胆囊结石变小,甚至溶解,或使胆囊结石生长速度较为缓慢,甚至停止,即变为静息性的胆囊结石。对于静息性胆囊结石,可以长期观察;2、较大的胆囊结石:如果胆囊结石较大,占据胆囊的大部分,或有充满型胆囊结石,胆囊功能丧失,或由于胆囊结石多次、反复的发作,炎症较为严重且症状控制不好。对于此类患者,如果达到手术切除的标准,建议去医院接受胆囊切除术,否则有可能诱发更为严重的并发症,甚至威胁患者生命。比如诱发胆囊癌,胆囊结石出现穿孔,或胆囊结石掉入胆总管中,诱发胆管炎、胰腺炎等,均可以威胁患者生命。
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