发布时间: 2023-06-22
张维嘉副主任医师
哈尔滨市第一医院骨外科
L4-S1椎间盘突出,即腰4到骶1椎间盘突出,是指两个阶段的间盘突出,即腰4/5间盘和腰骶1间盘,属于临床上最为常见的突出间盘,患者通常会有严重的腰部疼痛、腰椎活动受限,持续压迫神经可以造成臀部和下肢放散性疼痛、麻木,甚至出现下肢无力等临床症状,可以表现为间歇性的跛行。患者通过体格检查、CT扫描、核磁共振检查能够进一步确认,L4-S1椎间盘突出的临床表现。临床确诊L4-S1椎间盘突后需要及时进行治疗,轻者可以卧床休息、腰椎牵引增宽腰椎间隙,解除神经压迫,可以进行针灸、理疗、推拿、按摩、拔罐,平时也可以进行热敷。锻炼腰背肌以小燕飞训练为主,患者可以辅助沙袋或者弹力带,小燕飞的动作是腹部着地,上半身和下半身,同时抬离地面,在空中维持1分钟,以增强腰背肌的力量,从而稳定腰椎,抑制L4-S1椎间盘突出进展,可以缓解临床症状。严重者则需要进行手术治疗,切除突出的间盘组织,解除神经压迫,甚至有时需要进行植骨融合内固定治疗。
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