发布时间: 2023-09-24
方浴娟副主任医师
浙江医院产科
子宫是有腔壁的厚肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形状。没有怀孕时,子宫约重50-70g,长7-8cm,宽有4-5cm,厚2-3cm,容量约5mL。子宫分为子宫体以及子宫颈两部分。子宫体较宽,位于子宫上部,顶部是子宫底,宫底两侧是子宫角,子宫体分为子宫前壁及子宫后壁。子宫颈位于子宫下部,呈圆柱状。生育期间女性子宫体与子宫颈比例约为2:1。 妊娠28周以后,胎盘位置低于胎先露部,附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。按胎盘下缘与宫颈内口关系,将前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘。完全性前置胎盘也叫中央性前置胎盘,指胎盘完全覆盖宫颈内口。由于子宫下段形成、宫颈管消失、宫颈扩张等因素,胎盘边缘与宫颈内口关系常常随着孕周不同时期而改变,因此在28周之前称为胎盘前置状态。 前壁胎盘是胎盘位于子宫前壁或后壁,而不是宫颈口,属于正常位置胎盘。如子宫位于后壁、前壁或宫底部、距宫颈>7cm,均属于正常位置胎盘。
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