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脑袋里觉得能听到别人在讲话，此类症状在医学上叫做幻听，属于一种幻觉，具体能不能治疗，能不能治好，和原发病关系非常密切。部分疾病治疗效果较好，部分效果比较差，具体如下：1、脑血管病：由于脑血管病或者脑炎继发的精神幻觉，经过积极地治疗，可能改善。比如颞叶的损害、边缘系统过度激惹导致的幻听、幻觉，随着原发病的好转，以及应用抗精神对症的药物，症状慢慢会改善；2、精神分裂症：此疾病导致的幻听、幻视，治疗起来比较麻烦，不太好从根本上治愈，可以控制症状，不影响生活。此时一定要到专科医院就诊，进行正规的诊断、正规的治疗。3、物质滥用：比如吸毒或者酒精依赖、酒精成瘾、药物依赖、药物成瘾等，如果发现得早，及时处理，也可以治疗。部分患者随着成瘾物质的撤除，慢慢经历极端反应后，症状会逐渐好转、消失；4、恶性肿瘤：最难治疗的是恶性肿瘤并发的副肿瘤综合征，由于恶性肿瘤本身是世界性难题，只能改善，不能从根本上治愈肿瘤。所以由于肿瘤继发的幻觉、幻听，治疗效果比较差。即使出现一过性改善，随着肿瘤的发展，仍然有可能会反复出现，非常顽固。