发布时间: 2023-12-01
常峰主任医师
山西省人民医院脊柱微创病区
腰椎骨折术后如何恢复,这是大部分腰椎手术以后病人最关心的问题。腰椎骨折以后,做手术的目的是要恢复腰椎原来的形态,解除神经和脊髓的压迫。做完这个手术以后,固定的目的是在恢复位置上让骨头长住,并不是说手术以后就马上恢复、就可以马上下床活动。做了手术,因为有内固定,所以是可以下床的,但是一定要在腰围保护下下床。下床只是去卫生间、去洗手间、做个简单活动、进行吃饭等这些活动,不能进行过度的活动,大部分时间以卧床为主。因为如果活动过多,这时有可能导致内固定断裂,还需要再手术,造成的后果非常严重。所以腰椎骨折手术以后,以卧床休息为主。但是卧床以后如何进行康复、进行恢复。卧床在床上卧,一定要注意卧床的并发症,卧床容易引起压疮、泌尿系感染、肺部感染。所以在床上一定要有功能训练,能活动的肢体尽量去活动,做些吹气球呼气功能训练,避免肺部感染,经常进行通风,改善空气质量。而且下肢的肢体更应该进行训练,下肢的肢体进行抬腿的功能训练,避免腰椎手术以后神经根的粘连。神经粘连以后,如果是下床活动,可能迈步时会疼痛,以后走路也是很困难的。下肢功能的训练还有个很重要的功能是促进静脉和淋巴回流,否则长期卧床还会形成各种血栓、心梗、肺梗、脑梗等,这些都是卧床的并发症。所以卧床时一定要注意肢体功能的活动,能活动的尽量活动,而且卧床以后,在床上还要注意经常翻身、避免压疮,身体平卧侧卧这样就能翻身,不要扭身子,这些都是手术后恢复的训练方法,所以手术以后一定要掌握正确的术后康复过程。3个月以后并不是说3个月脊柱就肯定长住了,当然有的人可能推后,有的人可能靠前。3个月以后一定要到医院做个X光检查,确认骨折已经愈合,就可以开始进行腰背部活动,去除腰部的腰围保护进行功能训练,甚至恢复正常的工作。
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