发布时间: 2023-04-18
边永君主任医师
中国中医科学院广安门医院呼吸科
肺源性呼吸困难分为肺的通气异常、换气异常,具体如下:1、通气异常:肺的呼吸包括内呼吸和外呼吸,外呼吸是含有氧气的空气吸入肺内的过程,此过程包括空气经过鼻腔、咽腔以及支气管,最后到达肺泡腔内,实现与肺泡腔内血管的氧合。但肺脏的某些疾病会使此过程出现障碍,比如气道阻塞性疾病、慢阻肺、支气管哮喘,以及咽喉、喉癌的占位性病变等;2、换气异常:氧气随着空气进入肺泡腔时,在进入到血液的过程中称为肺的换气过程,此过程由氧气通过肺泡的毛细血管上皮、肺泡的上皮以及毛细血管的基底膜,最终进入肺泡的毛细血管腔内,与肺泡毛细血管腔内的血红蛋白进行氧合。如果此过程出现困难,通常指肺间质性疾病,会导致氧气所弥散的过程路径延长,而且弥散的过程减弱。在肺功能方面,则会出现肺的弥散功能障碍,肺间质性疾病,包括急性肺损伤,如新冠肺炎所导致的肺损伤,均会发生肺的换气功能异常。
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