发布时间: 2023-02-04
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
如果患者单独使用克拉霉素,对胃炎没有治疗效果,需结合其他抗生素,包括阿莫西林、抑酸药、铋剂,采取四联疗法可以根除幽门螺杆菌,此时对胃炎有一定的治疗效果。胃炎包括非萎缩性胃炎以及萎缩性胃炎,其中非萎缩性胃炎即浅表性胃炎,患者多数没有症状,以饮食调节为主,如果有症状应根据不同的症状给予不同药物。如果患者的症状以上腹隐痛为主,可使用予胃黏膜保护剂;如果以胀痛为主,可使用促动力药。萎缩性胃炎患者应查明原因,如果有幽门螺杆菌感染,应积极根除,可使用克拉霉素,但是单独使用没有治疗效果,需要是系列治疗、规律用药。部分地区的幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药性比较高,目前推荐首选阿莫西林、四环素、呋喃唑酮这类耐药性较少的药物。如果没有上述药物,患者可选用克拉霉素进行四联疗法,从而根除幽门螺杆菌。
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