发布时间: 2023-04-25
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男人尿不出尿,最常见的原因,是中老年男人的前列腺增生症,步入45岁或50岁以后,由于年龄和雄激素对前列腺组织的刺激,造成前列腺组织细胞增生,体积变大,这就叫前列腺增生症。其压迫了走行在前列腺内的前列腺部尿道,所以在极少数前列腺增生症的男人中,可能出现尿不出尿的情况,甚至导致了尿潴留。首先出现了这种情况,建议到泌尿外科,或者急诊科就诊,先做导尿,把膀胱里的尿放出来。然后可以选择PIC检测,以及前列腺B超,明确前列腺增生的大小,评估手术时机。一般如果反复出现两次尿潴留,认为应该做手术治疗。如果只有一次尿潴留,根据前列腺的体积,常规可以先尝试药物治疗,最常用的如α受体阻滞剂,代表性的药物有坦索罗辛、赛洛多辛、克拉唑嗪,可以按医嘱或药物说明书使用,一般使用1周左右,排尿可以恢复到基本通畅。如果前列腺增生体积比较大,大于30ml,可以加用5α-还原酶抑制剂,代表性药物有非那雄胺,其可以缩小前列腺体积,帮助男人恢复排尿。
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