发布时间: 2023-11-03
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
糖耐只有一小时后血糖水平偏高,通常并不能够诊断为糖尿病。目前糖尿病的诊断标准可以采用75gOGTT试验,也就是75g糖耐量试验,这是诊断糖尿病的金标准。75g糖耐量试验通常选择空腹血浆葡萄糖以及糖负荷以后2小时血浆葡萄糖作为诊断标准,如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L,糖负荷以后两小时的血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,达到糖尿病诊断标准。一小时以后血糖水平偏高并不是作为糖尿病的诊断标准,但是要加强血糖监测,必要时要监测糖基化血红蛋白。另外对于特殊人群,也要关注糖耐量试验当中一小时血浆葡萄糖的水平。尤其对妊娠妇女,在妊娠期间的24和28周之间,也会进行糖耐量试验的筛查。如果这时候糖负荷以后一小时血浆葡萄糖水平≥10.0mmol/L,可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病要引起重视,因为在妊娠期间血糖水平升高会影响胎儿的发育,导致胎儿胎肺成熟障碍,容易导致宫内感染,还容易导致巨大儿和足月低体重儿。所以对妊娠糖尿病的诊断标准,会监测空腹血浆葡萄糖水平、一小时糖负荷的血浆葡萄糖水平和两小时糖负荷以后血浆葡萄糖水平。
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