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老百姓常常提起脂肪肝。很多人都会说，我有脂肪肝，我要控制我的饮食。其实，在人们的心目中，比较重视脂肪肝。在临床上，脂肪肝常见于40-50岁以后，因为随着年龄的增长，肝脏会有脂肪的沉积。在B超上，就会报出脂肪肝的诊断。存在脂肪肝的人群，往往可能有一些代谢综合征。比如合并糖尿病、高血压、肥胖等。脂肪肝的形成可能跟饮酒有关。比如长时间饮酒的老年人，查体时多会发现脂肪肝。另外，随着年龄的增长，代谢会发生变化，有些老年人会有血脂的变化。比如胆固醇增高、甘油三酯增高及低密度脂蛋白增高等，同时也可能合并脂肪肝。 其实，脂肪肝并不可怕，但是需要调整饮食结构。比如长期饮酒的人群需要禁酒。如果有基础疾病，比如糖尿病、高血压、高血脂，同时体型肥胖的患者，可能要需要进行降血脂的干预治疗。经过治疗之后，对脂肪肝会有一定的帮助或好处。如果病人只有肥胖，而没有基础疾病，其实不用特别关注脂肪肝，只需要定期复查就诊。比如可以半年做一次B超检查来了解肝脏结构的变化。其实，可以根据个人的饮食习惯、是否有基础疾病、体重情况以及是否肥胖等相关因素来来共同的评价脂肪肝的治疗策略，而不应单独看它是否治愈。