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当小孩门牙长歪，要判断原因，根据不同原因进处理，常见情况如下：1、乳牙未脱落：如果是由于乳牙未脱落，而恒牙长出时被挤歪，应及时拔除滞留乳牙。恒牙位置一般会自行调整，但不一定能调到完全正常。后期可根据牙齿排列情况，通过正畸治疗的方式，将错位牙齿矫正到较整齐的状态；2、多生牙：如果在门牙根上有多余牙齿，需通过全口检查牙片判断，观察是否有多生牙存在。如果有多生牙，需及时将多生牙拔除，再通过正畸治疗的方式，将错位恒牙纠正整齐；3、不良习惯：可能是有咬手指、咬嘴唇、咬铅笔等习惯，所以家长需在生活中多叮嘱、劝导孩子改正不良习惯。一旦不良习惯去除，对恒牙位置的调整也较有好处。