发布时间: 2023-06-11
纪泉主任医师
北京医院骨科
坐骨神经受压迫产生的症状,一般要通过规范的治疗才能够缓解,避免复发,一般不能自愈。坐骨神经痛是由于腰4/5、腰5骶1的椎间盘突出所造成,也可能是因为梨状肌的收缩造成坐骨神经出口狭窄,从而出现坐骨神经痛。对于腰椎间盘突出症所引起的疼痛,应该避免腰椎损伤因素,不要长时间的伏案工作、不要弯腰持重、搬运重物或者长时间的驾驶汽车,不要让腰椎受凉。通过积极主动的腰椎肌肉的功能锻炼,增加腰椎肌肉的强度,每天做30-50下的小燕飞以及三点支撑、五点支撑或者瑜伽锻炼、游泳,有助于增加腰椎的稳定性,延缓腰椎的退变,减轻对神经根的压迫,能避免坐骨神经痛的出现。也可以口服营养神经的药物,如甲钴胺、腺苷钴胺以及维生素B12等,症状严重的时候可以肌注,主要通过修复神经,保护神经功能,避免不可逆的退变。在症状比较严重时,可以口服非甾体类抗炎药,短时间的服用。通过以上综合治疗,大部分坐骨神经痛都能够得到很好的缓解,并且预防复发。
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