发布时间: 2023-11-23
李万里主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
通常情况下,手麻与颈椎病有一定关系,但需要具体而论,因为颈椎病有多种病理类型。具体情况如下: 1、椎动脉型颈椎病:不会引起手部麻木,这种情况下其与手麻没有明显关系; 2、神经根型颈椎病:因为神经受到刺激,神经根性疼痛也可以引起相应支配区域的皮肤感觉减退,如手麻,但手麻有些是主观症状,即患者在睡觉时或睡觉醒来觉得手部麻木,患者到门诊体检时没有检查到明显的皮肤感觉减退或明显的感觉缺失症状; 3、脊髓型颈椎病:如果脊髓因为椎管狭窄、椎间盘突出等多种原因导致受压以后,会导致受压平面以下的四肢出现相应的感觉减退、麻木、刺激症状或肌力减退,此时会引起手部麻木。 所以手麻与颈椎病在多数情况下存在一定的关联性,具体则要根据颈椎病的病理类型以确定是否相关,同时需要进行相应的体格检查、影像学检查,从而明确其究竟是否为颈椎病引起的手部麻木。 手麻也不仅仅是由于颈椎病导致,也要考虑其它疾病,比如外周神经卡压引起的手部麻木症状;肘管综合征、腕管综合征等疾病也会引起受压迫神经区域肢体的感觉麻木或皮肤感觉减退,也需要做相应的神经系统检查,甚至包括神经肌电方面检查。
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