发布时间: 2023-01-21
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
溶血性贫血在贫血性疾病中是一种急症,是很严重的病,主要是由于红细胞大量破坏造成。需要评估患者的溶血速度,如果红细胞破坏过快,血红蛋白下降明显,红细胞数量降低也很明显,网织红细胞上升很高,其危险度更高。如果1天内血红蛋白下降2g/L以上,至少有800ml血液的红细胞破坏,可能会造成危及生命的事件,这时要紧急给予治疗。 一般溶血性贫血包括自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症以及红细胞膜异常的疾病,最常见的是自身免疫性溶血性贫血,主要是体内存在抗体,破坏红细胞造成,这时需要用使用大量糖皮质激素进行冲击治疗,封闭抗体,减轻溶血,如果血红蛋白下降明显,需要补充红细胞给予支持治疗。
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