发布时间: 2023-07-10
王宗平副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院泌尿外科
很少谈论晚期肿瘤是否达到治愈,对于晚期肿瘤可能更多把它当成慢性病,在保证患者生活质量前提下,尽可能延长患者生存时间。晚期肾细胞癌的治疗方式主要为全身治疗,治疗通常是两类药物。第一类是靶向治疗药物,包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼以及依维莫司等。此外,近些年随着免疫检查点抑制剂问世,免疫检查点抑制剂包括PD-1、PDL-1、CDK4抑制剂也被广泛应用于肾细胞癌的治疗中。国外研究已经证实对于晚期肾细胞癌患者,采用靶向联合免疫检查点抑制剂,相较于单独靶向治疗可以更好延长患者总生存情况。 在全身治疗基础上,对于部分患者建议进行减瘤性肾切除手术。这部分患者通常经过筛选,对于靶向治疗或者全身治疗有很好疗效的部分患者。针对患者转移情况,如果出现骨痛或病理性骨折等情况,可能还会联用放疗方式。此外,还可以通过一些介入治疗等辅助治疗手段,针对不同患者进行治疗。
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