发布时间: 2023-05-10
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺癌出现脚肿并不一定是死亡预兆,临床上遇到具体问题,还是要具体分析和判断。有些肺癌病人虽然是晚期,但是并没有达到终末期样的情况,还能够经受全身的抗肿瘤治疗。如果抗肿瘤治疗有效,病人的生存期会进一步延长。出现脚肿可能是病人出现进食能力下降、肝脏合成白蛋白能力下降,以及露出性积液增多所致,比如手肿、脚肿、胸腔积液、腹腔积液。在出现这种问题的时候,可以给予白蛋白补充,进行利尿治疗。如果有效,病人的脚肿症状也会有所改善。除此以外,有些肺癌病人可能会伴随着体内血液的高凝状态,以及下肢活动的减少,会引起局部或者双侧下肢的血栓形成。尤其是静脉血栓相对比较明显,会引起局部肿胀或者胀痛感。在这种情况下要及早进行血管彩超的检查,如果明确血栓形成,给予抗凝制动治疗。终末期肺癌的病人如果出现脚肿,不仅是存在局部问题,还伴随着各项指标,如肝功、肾功、心肺功能异常,病人难以耐受全身抗肿瘤治疗,这类病人的生存期可能会明显受限。
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