发布时间: 2023-12-05
付开珍副主任医师
浏阳市人民医院骨一科(创伤关节小儿骨科)
足外翻患者人体重心向足内侧偏移,足内侧缘承重,足外侧缘脚面向上翻起,前方伴有跟骨移位和扁平足。临床上观察孩子的足外翻主要由于下肢肌张力异常、肌肉软弱无力、足部关节稳定性差,不能保持脚面正常的承重姿势。长时间足外翻姿势又会加剧骨关节的畸形,严重影响孩子发育,如何阻断这种恶性循环是治疗足外翻的关键,要早发现、早诊断、早治疗。可以根据症状、体征和检查判断具体如下: 1、根据症状体征表现识别,足部畸形,不穿鞋袜时从外观上不难发现,足外翻有明显的外部特征,最明显的特征是在站立和步行时,以内侧足负重或者着力,着力点与地面贴合,内侧足弓下陷,一般无间隙,表现为足向外侧偏斜,在站立时脚后跟往往会往内倾斜超过4°左右,宝宝足跟轴向外偏斜负重时明显,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线成形; 2、根据临床检查确诊,X线检查是诊断足外翻的必备方法,主要是拍摄站立负重位X片。此外,如果条件允许,可通过步态分析器进行足部压力测试,对判断足外翻更有指导意义,如果发现足外翻,建议及早就医。
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