发布时间: 2023-04-26
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心脏早搏的药物治疗需要看早搏的种类,还有早搏的病因,也就是基础心脏疾病,早搏可以分为室性早搏、室上性早搏、交界性早搏。从病因来讲,高血压、冠心病、心力衰竭、瓣膜病都可以导致早搏发生,具体治疗如下:1、对症治疗:在治疗早搏的过程中,通常可以用直接抑制早搏的药物,即抗心律失常药物,常用的如美托洛尔、比索洛尔、盐碘伏酮、普罗帕酮(心律平)等药物,可以直接抗心律失常;2、对因治疗:如积极控制血压、改善心肌供血、预防心肌梗死、预防血栓、降低心脏负担,即纠正心力衰竭;3、治疗原发病:某些情况会加重早搏发生,如电解质紊乱,尤其是低钾血症、低酶血症,所以在遇到器质性心脏病为基础早搏时,需要治疗原发病,可以用抗心律失常药物,也可以针对诱因做相应干预;4、中成药:除了西药,有些早搏还可以选用有调理心率的作用的中成药;5、临床观察:有一部分患者的早搏数量不多,没有明显的基础疾病,临床症状又不是特别突出,可以采取临床观察,不是每个病人都需要使用药物进行治疗。
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