发布时间: 2023-02-24
王波副主任医师
上海长征医院关节外科
股骨头坏死是因为各种各样的诱发因素导致股骨头里面血供中断,引发细胞坏死,最终导致股骨头塌陷影响髋关节活动度的疾病。目前文献报道吸烟并不会造成股骨头坏死,但是理论上吸烟会导致股骨头中的血流明显下降,可能会导致股骨头坏死。一旦起病以后,整个疾病的进展会比不吸烟的患者要进展更快,保头治疗的效果会更差。 对于Ⅰ期或者Ⅱ期的患者,如果进行保头治疗,手术以后必须要绝对禁止吸烟,尽量增加股骨头中的血供,尽量增加保头的机会。对于Ⅲ期或者Ⅳ期已经需要关节置换的患者,可能置换完早期也建议尽量不要抽烟。因为病人在手术以后最终的稳定性是靠假体和人体的宿主骨长成整体,如果吸烟会导致小动脉的挛缩和收缩,最终会导致骨营养不良,可能会导致整个假体和骨的愈合时间延长,早期的松动或者感染的几率会明显的高于其他患者,同时吸烟也不利于手术以后的切口的愈合。对于置换3-6个月以后,文献报道对于远期的影响不多,但是本身吸烟不是特别良好的生活习惯,所以如果出现股骨头坏死或者其它相关疾病,建议戒烟。
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