发布时间: 2023-06-22
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝内外胆管扩张一般属于先天性疾病,主要表现为局部胆管明显扩张,病变可以是肝内胆管,也可以是肝外胆管,统称为胆管扩张症。目前80%胆管扩张症见于婴幼儿,常见症状包括腹痛、黄疸以及腹部包块,即典型的三联征。如果发现先天性胆管扩张症,需及早给予手术治疗,才可达到有效根治的目的。胆管扩张可导致胆汁淤积、胆汁引流不畅,后期患者可能出现反复胆道感染症状,也可能出现胆管结石,且长期先天性胆管扩张症有可能引起癌变,因此需及早给予手术治疗。手术主要是将扩张胆管切除,并进行相应的胆肠内引流手术。另外,术后需密切随访、复查,以避免后期出现相关并发症。同时要注意与后天所导致的肝内外胆管扩张进行鉴别,如后天胆管结石导致胆管梗阻,也会引起肝内外胆管扩张的表现。此时不需要行胆肠内引流手术,只需将胆管结石取出,使胆汁引流通畅,胆管扩张表现即可有所好转。
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