发布时间: 2023-04-20
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
血栓的症状需要根据不同的血栓来决定,如果是动脉硬化闭塞症合并了血栓形成,通常是一个慢性的过程,具体情况如下:一、动脉血栓:1、第一期:下肢发凉、发冷,可能别人穿短裤,患者要穿长裤、毛裤,甚至棉裤;2、第二期:间歇性跛行,随着走路距离的延长,可能会出现下肢酸胀、疼痛;3、第三期:通常表现为不走路都疼,以前是走路走到一定的距离会出现疼痛,如走600m疼,走300m不疼,后来走300m、100m可能都会出现疼痛,需要停下来休息一段时间再继续。此情况通常是静息痛,即不走路都疼,典型的病人表现为晚上睡不着,一到晚上疼得越厉害,甚至需要抱着脚,同时脚需要放在床底下,说明患者下肢缺血的程度加重;4、第四期:下肢花斑、坏死,像烧完了的炭头、柴火一样的发黑,此时提示坏死,是慢性动脉硬化合并血栓形成动脉的血栓。二、静脉血栓:静脉血栓主要表现是血栓平面的远端肿痛,尤其是肿,其疼痛通常是因为肿引起,或者下肢酸胀、肿痛。此外,急性血栓栓塞主要表现为突然的下肢剧烈疼痛,同时疼痛难忍,通常还合并心律失常、房颤、心房纤颤等,还有部分患者可能合并冠心病或者合并动脉瘤,动脉瘤或者冠心病的粥样斑块或血栓突然掉下去,将下肢动脉堵住,进而引起突然的症状。
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