发布时间: 2023-01-29
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝脏腹腔镜手术之后,出现发热的原因较多,具体如下:1、肝脏是比较复杂的手术,肝部分切除之后,会有很大的创面,会有局部的渗血、胆汁的渗漏,形成局部的积液。如果合并有细菌感染,就会出现腹腔感染,包括腹痛、发热等表现;2、由于肝脏临近膈肌,肝脏手术会刺激到膈肌,会引起反应性的胸腔积液、肺不张。有的老年人或者长期吸烟的人有慢性的肺部疾病,再加上手术之后卧床,也会增加肺部感染的机会,就是肺炎,也会有发热;3、手术后早期会出现一过性的身体应激状态,表现为反应性发热,这种发热通常不超过38.5℃;4、伤口或其它部位感染,应激状态也会出现发热症状。肝脏腹腔镜手术之后出现发热,需要进行抽血检测,包括血的细菌培养、腹部的影像学检查,观察是否有积液。通过拍胸片观察是否有胸腔积液、肺炎、肺不张等,检查伤口是否有红肿、渗液等,观察腹腔引流液的颜色是否正常。再采取相应的抗生素退热治疗,大多数肝脏手术之后的发热,可以得到控制。
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