发布时间: 2024-01-26
邓玉杰副主任医师
青岛大学附属医院内分泌与代谢病科
糖尿病患者夜尿增多的原因有很多,具体分析如下:1、睡前饮水:如果睡前多喝水,夜里肯定尿量增多,属于正常现象;2、血糖控制不佳:如果糖尿病患者血糖控制不佳,血糖升高,尿糖相应增多,就会出现渗透性利尿的情况,尿量也会增多。这时建议糖尿病患者,要及时去医院就诊,告诉医生已经出现夜尿增多,以调整降糖方案;3、药物副作用:在某些降糖药物作用下,则会出现尿量增多。像SGLT-2抑制剂,主要抑制肾小管对于葡萄糖的重吸收。这种情况下,血糖会进一步下降,但是尿糖就会升高。在尿糖增多的情况下,也同样会出现渗透性利尿、夜尿增多的情况。对于达格列净、卡格列净、恩格列净等SGLT-2抑制剂,建议患者在早餐即早晨服用,尽量不要在睡前服用,因为睡前服用,渗透性利尿作用会增强,夜尿也会增多;4、泌尿系统感染:糖尿病患者容易出现泌尿系统感染的情况,如果出现了泌尿系统感染,容易出现尿频、尿急、尿痛,也会出现夜尿的增多。其实尿量不一定增多,但是夜里小便的次数可能会增多。所以对于以上夜尿增多的情况,一定要多关注。如果出现情况,及时去医院就诊,让医生诊断导致夜尿增多的原因,并及时处理。
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