发布时间: 2023-07-05
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心率一直在120次/分以上,主要可造成如下损害:1、加重原有器质性心脏病:可明显增加心肌耗氧,并减少心脏前向排血,造成原有器质性心脏病加重,如诱发稳定型心绞痛,进展为急性冠脉综合征,并可能进展为急性心肌梗死。可造成原有心功能不全,由代偿性心力衰竭,进展为失代偿性心力衰竭,并可并发急性肺水肿;2、明显增加血流速度:可造成动脉粥样硬化,斑块不稳定化,斑块可破裂,导致继发血栓形成堵塞管腔,引发急性冠状动脉综合征。可出现不稳定型心绞痛、心肌梗死,甚至并发恶性心律失常导致猝死;3、并发心动过速相关心肌病:表现为心腔进行性扩大,出现心力衰竭,并可并发恶性心律失常及心室附壁血栓,导致病情恶化。心率持续在120次/分以上患者,应积极明确病因,对因治疗,并酌情应用β受体阻断剂,如美托洛尔,三类抗心律失常药,如胺碘酮,控制心率,中止心动过速发作,从而改善患者预后。
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