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脂蛋白a是导致动脉粥样硬化的因素之一，脂蛋白a偏高预示着出现动脉粥样硬化可能性增加，与动脉粥样硬化缺血事件的发生呈正相关。因此脂蛋白a偏高，如果患有冠心病，则更容易出现冠心病缺血性事件发作，所以对于这部分患者要积极控制动脉粥样硬化的进展，将低密度脂蛋白胆固醇降至更低。如果患者有明显动脉粥样硬化，要进行积极抗栓治疗，减轻血栓事件，如合理使用抗血小板制剂。对于已经进行积极减低动脉粥样硬化治疗和抗栓治疗的患者，如果仍然出现反复，且脂蛋白a比较高，此时对于减低脂蛋白a只有PCSK9抑制剂能够达到一定的效果。