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心肌缺血可以引起左胸痛。如果是一个老年人又有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟，一旦出现了左侧胸疼，一定首先要想到排除心肌缺血、冠心病，甚至是心肌梗死。标准的，或者最常见的心绞痛的位置，实际上在胸骨的中间、中下段的正后方。但是，这个心脏的疼痛属于内脏疼痛，内脏的疼痛在不同的人体上的表现差别比较大。多数人是胸骨中下段的正后方，有的人就表现为左侧的心前区，有的人甚至胸口不疼，会有头颈部、下颌、牙疼、胳膊疼、后背疼，还有的人会肚子疼，以为是胃炎、胃肠炎或急腹症。所以，这个心绞痛、心肌缺血、心梗引起的胸痛部位有一个大的规律，但实际上，每个人差别比较大，其中一部分人就是左侧胸疼。所以如果是老年人、高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、有家族史，一旦出现有规律的胸疼或者是持续的左侧胸疼，一定要想着排除心肌缺血。