肝病患者脸很黑，多提示有慢性肝损伤，尤其是进展至肝硬化失代偿期的患者，患者脸色发暗、无光，又称为肝病面容，是因为肝硬化时，合成肾上腺皮质激素等重要的原料，胆固醇酯减少导致。

肾上腺皮质激素合成不足，促皮质素释放因子受抑，肾上腺皮质功能减退，使黑素细胞激素增加，患者面部和其他暴露部位的皮肤色素沉着，面色黑黄，晦暗无光。肝病患者的面色发黑程度，与肝脏损伤程度呈正相关。

随着治疗，给予控制肝细胞炎症，抗肝纤维化以及对因治疗，患者肝功能逐渐修复，面色也会逐渐转为红润，但是要需要经过较长时间的治疗，才能有逐渐好转。除了脸色发黑以外，肝病患者还会出现肝掌、蜘蛛痣等外在表现。