肾病开始出现肾衰竭时,应保护肾功能,且纠正原发疾病,还应治疗肾病,并且控制肾衰竭的症状。
1、保护肾功能:若因肾病持续性进展,使得肾功能衰竭逐渐加重,会出现晚期肾病的症状,建议给予保护肾功能的药物,延缓病情进展,避免出现尿毒症。
2、纠正原发疾病:由于血压高、感染、血容量不够、结石、积水等导致肾衰竭,采取积极治疗,纠正原发疾病后,肾衰竭有可能逐渐恢复正常。
3、治疗肾病:在出现肾衰竭时,仍需进行肾病的治疗,可根据肾功能水平给予沙坦类或者普利类药物,必要时给予免疫治疗,如激素,吗替麦考酚酯片,生物制剂等。
4、控制肾衰竭的症状:肾功能衰竭后,常有相应的临床表现,如贫血、食欲减退等,可以给予纠正贫血,如促红细胞生成素的治疗。
此外,没有水肿的情况,可以适当增加饮水,促进毒素的排泄,同时需要谨慎用药,避免药物对肾脏的进一步损害。