肾盂肾炎急慢性区别，可以通过病史、临床表现以及辅助检查等。

1、病史：急性肾盂肾炎的病史较短，一般为几天，最多几周时间，慢性肾盂肾炎，病程较迁延一般半年以上。

2、临床表现：急性肾盂肾炎，为急性炎症反应，病人可出现畏寒、发热、腰痛，少数可伴有肉眼血尿，查血时可发现有白细胞总数及中性粒细胞增高等急性炎症反应表现。

慢性肾盂肾炎患者临床表现不很突出，病人可有轻微的腰部不适以及排尿异常，患者可出现小便次数较多，由于夜尿增多为表现，一般不会有明显的发热畏寒等。

3、辅助检查：急性肾盂肾炎的患者，尿检可以有明显的炎症表现，白细胞增加、血象增高等，肾脏超声检查可以有肾脏增大、炎症渗出改。

慢性肾盂肾炎患者可有明显的小管功能受损的表现，尿微量白蛋白增加，尿比重以及尿PH值功能的异常，超声或者CT检查，可发现双侧肾脏不对称改变，肾脏结构破坏，长期的小管功能受损以及肾脏结构的异常。