脑萎缩不一定会发展为痴呆，应结合自身病情轻重进行综合分析。

1、病情较轻：有一些轻微的脑萎缩的患者，早期经过积极治疗，使得病情得到较好改善，可能不会继发痴呆。

2、病情较重：随着年龄的增长，疾病逐渐变重，此时可能就会发展为痴呆。

经研究显示，很多痴呆患者，尤其是脑源性痴呆的患者，都会存在脑萎缩。因此，脑萎缩是有可能会发展为痴呆的。

如果该类患者已经继发痴呆，使用药物治疗效果不佳。故对于明确有脑萎缩的患者，建议尽早到线下医院评估，是否存在有认知功能障碍，尽早地诊断、尽早地给予相关药物治疗，改善身体不适感。