陈旧性心肌梗死的诊断标准，主要是看病史，以及心电图等。

1、病史：此类患者会存在心肌梗死的病史，这个疾病大概超过1个月，患者的心肌酶谱已经恢复正常。

2、心电图：进行心电图检测后，可以看到相应的导联，比如下壁心肌梗死，23aVF导联有q波形成，前壁心肌梗死V1-V4有个q波形成。

q波就是心肌坏死了之后形成的病理性q波，以前患过急性梗死的患者，发现其心电图有q波的存在，此时就要高度怀疑此类患者是否存在陈旧性梗死的病史。

3、其他：一般心肌梗死患者会有溶栓治疗，或者是有PCI的治疗，就是说这个患者既往做过再灌注治疗，血管里面有支架，或者是做过血管再通PTCA的治疗，此时也可以作为上述疾病的诊断标准。