脊柱结核的患者，如果存在呼吸系统结核，容易传染给家人。如果仅为单纯性的脊柱结核，则不会传染给家人。

脊柱结核这种感染性病变，可以是原发性脊柱结核，也可以是肺结核继发导致的脊柱结核。脊柱结核可以造成骨质破坏，压迫神经，甚至局部结核脓肿形成，影响正常活动。

如果为单发的脊柱结核，一般不会通过呼吸系统传染给家人，如果脊柱结核原发于肺脏，肺脏也同时存在结核病灶，则可以通过呼吸飞沫传播，传染给家人，使家人患有结核疾病，因此需要注意保持距离，佩戴口罩。

综上所述，脊柱结核是否能够传染给家人，需要根据结核病灶是否在肺脏存留来判断，可以及时到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科门诊医生为患者详细检查，确认肺脏是否存在结核病灶。

如果存在感染风险，可以详细告知患者注意预防，同时需要对脊柱结核尽早进行诊断和治疗，尽快清理结核病灶，去除感染，恢复脊柱的稳定性。多数需要采取手术治疗，术后需要增加营养，禁食牛肉、鸡蛋等，促进恢复。