冠心病检查诊断的金标准是冠状动脉造影，其次还可以通过冠状动脉CTA和运动心电图诊断冠心病。

冠状动脉造影是指患者到导管室，医生将导丝导管通过桡动脉或者股动脉穿进到患者的主动脉灶，然后注射造影剂，观察心脏的主要血管是否存在狭窄50%以上的情况。

如果存在狭窄50%以上的情况，基本能诊断冠心病。冠状动脉造影的优点特异性高，缺点是在进行穿刺过程中，部分患者会感觉疼痛，而且费用会比较高。

冠状动脉CTA即增强CT，也可以用来判断冠状动脉有没有狭窄，还可以通过运动心电图来判断。

观察患者心电图当中的ST段是否有压低0.1mV以上的情况，或者在患者胸闷胸痛发作时，进行心电图检查，观察ST段是否有压低0.1mV以上的情况，也能判断是否为冠心病。