胃腺癌和胃癌的区别，主要在于类型，另外在治疗以及预后方面也存在一定区别。

1、类型：首先腺癌包括在胃癌范围之内，范围要比胃癌小。因为胃腺癌指腺上皮来源于胃癌，而胃癌既包括胃腺癌，还可能包括小细胞胃癌或其他少见类型。

而胃癌患者有的可能是低分化胃癌腺癌，有的是高分化胃腺癌或者是中分化胃腺癌。而胃癌则是根据癌细胞来源不同，分为腺癌、小细胞癌鳞癌或者少见癌。

2、治疗：治疗手段也存在一定的区别，一般患者早期都可以采取手术治疗，但是对于胃小细胞癌患者治疗药物，例如化疗药物，与胃腺癌常用的药物存在明显的区别。

胃腺癌常用奥沙利铂、替吉奥胶囊等，而小细胞胃癌，则一般使用依托泊苷、卡铂、顺铂等药物。

3、预后：预后情况也略有差异，一般情况下胃腺癌分期越早预后越好。一旦发展到晚期，则患者整体预后差。而胃癌有小细胞胃炎，短期治疗效果较好，疾病能够一段时间内保持稳定。