强直性脊柱炎严重了会影响骨骼，以及全身组织等。

1、影响骨骼：主要是引起整个脊柱的强直、变形，造成畸形，影响正常的工作和生活。

此病初期会影响骶髂关节，最终会造成骶髂关节的完全粘连、融合，然后逆行向上，从腰椎胸椎和颈椎都发生新骨的形成，附着点会造成前后韧带的韧带纤维化、钙化和骨化，最后造成整个脊柱的强直。

有的患者长期低头，脊柱驼背严重，导致颈椎不能够回头，以及不能够仰头、低头，这样就会造成患者不能从事一些特殊的行业。

2、影响全身组织：病情严重后，还会引起全身性疾病，从眼到腰骶部，以及神经系统，都会有所改变。

引起虹膜睫状体炎，最终会引起视力下降，造成失明。还会造成肺间质病变，出现呼吸困难、扩胸扩不了、限制通气，到最后就会导致肺动脉高压、心血管疾病。

此病严重后还会造成心腔扩大，发生主动脉瓣关闭不全，以及各种各样的心律失常，以及炎性肠病。