食道癌放疗一次，大概需要4000-5000元。食道癌是消化系统的恶性肿瘤，主要表现为吞咽困难、吞咽梗阻、进食不畅，一般通过胃镜以及消化道造影等检查明确诊断。

明确诊断的食道癌，如果通过分期，有手术指征的患者，可以进行手术治疗，术后再辅助化疗、放疗等手段，来控制肿瘤的发展。

如果不能行手术切除，要直接进行化疗、放疗，可以控制肿瘤的发展，减轻症状。食道癌放疗是治疗或者辅助治疗食道癌的重要方法，一个疗程大概需要4000-5000元，如果有医保，自付大约2000元。

食道癌放疗也是常规治疗食道癌的重要方法，所以只要有指征，术后或者是没有手术的这种情况，都建议进行放疗，可以控制肿瘤的发展，减轻症状，有利于病情的恢复，减少术后的复发以及控制肿瘤的发展，改善症状。