膀胱结石是泌尿外科常见的疾病，一般认为1厘米以上的膀胱结石，很难通过尿道自己排出，因此1厘米以上的结石，需要通过手术去干预。

目前治疗方法有经尿道膀胱结石碎石取石术，也有经耻骨上的膀胱切开取石术，至于选择什么方法，也跟患者有一定关系，如果患者没有尿道狭窄，然后膀胱结石在2厘米以下，或者质地比较脆，这种容易经过腔道激光粉碎，建议首选经尿道膀胱结石碎石取石术。

如果膀胱结石非常大，或者是多发膀胱结石直径超过4厘米，或者膀胱里多发结石，经尿道碎石取石术时间会延长，会增加患者风险。

在这样的情况下，经耻骨上的一个小切口膀胱取石，也可以达到非常不错的效果。因此要根据患者结石大小、结石数目、结石硬度，以及有没有尿道狭窄等因素，综合选择手术。

一般1厘米以上的石头，靠自身是不能排出的，也就是保守治疗，往往不容易排出，这种情况下，就需要通过手术手段解决，目前常用的方法包括经尿道膀胱结石碎石取石和经耻骨上膀胱切开取石等两种方法。