精索静脉曲张的好发率大概在15%，也就是100个人里将近有15个人，可能会存在精索静脉曲张。

男性左侧精索静脉回流到左肾静脉，右侧回流到下腔静脉，因此左侧更容易发生精索静脉曲张。除此之外，精索静脉回流恰好处于腹主动脉和左肾肠系膜下动脉之间的夹角里，因此左肾静脉回流压力会比较高。

同时精索静脉瓣膜，有时候可能发育并不健全，再加上左侧乙状结肠压迫，因此在临床工作中见到的精索静脉曲张，大多数是左侧，少数是双侧。因此针对精索静脉曲张可以通过查体、超声判断轻重。

对于轻度的患者，可以观察，中度的可以选择口服迈之灵片等药物，出现症状或者有生育要求，可以选择做精索静脉结扎术，目前包括开刀手术、腹腔镜手术，以及显微镜手术，各自有它的优缺点。

如果想提高生育质量，建议首选显微镜下精索静脉结扎术，如果是双侧精索静脉曲张，腹腔镜也存在一定优势，可以同时将两侧一起结扎。