睾丸发育不良有很多种原因，大概可以分成先天的原因和后天的原因。

1、先天原因：一般是遗传因素，比如染色体的异常，正常男性是46XY，但是病人可能会出现47XXY就是多了一条X染色体，称为克林菲尔特综合征，这种病人会出现一个先天性的睾丸发育不良，小睾丸，睾丸发硬。

另外有一种遗传的疾病叫卡尔曼综合征，也是先天性的遗传因素导致，会表现为第二性征发育不全。双侧睾丸处于比较小而软的状态。这种情况通过内分泌的治疗，比如性腺功能低下，可以用激素泵或者是定期的注射促性腺激素，部分病人可以得到恢复。

2、后天原因：比如垂体瘤，可能会导致催乳素或者是其他激素的水平的变化，影响性腺的发育，属于后天的因素。此外，小时候存在病毒性腮腺炎，也会导致睾丸发育障碍，从而导致没有精子产生。

还有一种原因是在胚胎期的时候，由于血液供应的障碍或者是胚胎在发育的时候睾丸下降出现的问题，最后造成的睾丸发育不全。

患者可以在医生的帮助下通过内分泌治疗，进行FSH或者LH这个注射进行治疗，比如芳香化酶抑制剂的治疗，部分病人可能在精液中会产生少量的精子，这是理想的状态。

还有一种方法，就可能是精液里面不会有精子，但是做纤维取精会在睾丸里面发现少量的精子，这样可以拿出来，为试管婴儿做准备，所以睾丸发育不良，想要达到正常的性生活怀孕，达到怀孕的目的，恐怕很难实现。