尿路上皮癌主要包括肾盂癌、输尿管癌,还包括膀胱癌以及尿道癌,肿瘤不同,治疗方案也不一样。
1、肾盂癌:目前主要是行根治性的一侧肾脏全部输尿管及部分膀胱切除,对于规律性的肾脏,如果有肾盂癌也可以采取保肾,比如采取激光消融。
2、输尿管癌:通常都是建议根治性一侧的肾脏输尿管和部分膀胱切除。
3、膀胱癌:要看肿瘤侵犯的深度,如果在黏膜层,不超过固有层,可以做经尿道膀胱肿瘤电切术,术后配合化疗、放疗或者是免疫治疗。如果肿瘤已经侵犯肌层,就需要做根治性切除,主要是根据肿瘤的侵犯程度。
4、尿道癌:如果只是侵犯局限黏膜层和黏膜下层,可行经尿道尿道肿瘤电切术,术后配合化疗、放疗,如果侵犯到肌层应该行根治性的阴茎切除,如阴茎尿道切除术。