高血压三级一般是指3级高血压，3级高血压极高危代表血压升高的程度很高，心血管风险也很高。属于比较严重的情况，需要立即控制。具体可从3级高血压、极高危这两个方向进行分析。

一、3级高血压：

目前临床主要是按照血压升高的程度对高血压进行分级，目前只有三个分级。收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，只满足一个，或两个都满足便可认为属于3级高血压，3级高血压属于最高分级的高血压，需要立即控制。

二、极高危：

通常在临床被用于评估心血管事件风险的高低，3级高血压极高危可能代表存在以下情况：

1、存在其他危险因素：如有吸烟、高龄、早发心血管病家族史、血脂异常、糖耐量异常等危险因素；

2、靶器官损害：比较常见的是颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块、左室肥厚、微量蛋白尿、轻中度肾功能不全等；

3、存在并发症、合并症：如眼底病变、外周血管病变、糖尿病、冠心病、中风、严重肾功能不全、心力衰竭等。

针对3级高血压极高危患者，可能需要在医生指导下使用氢氯噻嗪、氨氯地平、培哚普利等药物进行治疗。