肾病肾功能异常时,需要服用优质低蛋白饮食,肾病患者常有蛋白尿,严重时每天尿蛋白>3.5g,病人常伴有低蛋白血症,出现水肿,适当补充蛋白质可以改善患者的低蛋白血症,减轻水肿。
优质蛋白质含有必需氨基酸的种类,数量最多,氨基酸的比例符合人体蛋白质氨基酸的比例,并且氨基酸的利用率高。这类蛋白质食物当中有大豆蛋白等,肾病患者肾功能正常时每天蛋白质的摄入量为每1kg体重1g。
如果患者肾功能出现了异常,肾小球滤过率<60mL/min,需要限制蛋白质的摄入量,每天每kg体重0.8g蛋白质,肾小球滤过率进一步下降时,蛋白质的摄入量,每天每kg体重<0.6g,肾功能正常的患者。
蛋白质的摄入量不要过多限制,但也要控制总量,避免增加肾脏的负担,肾病患者蛋白质的摄入量主要根据患者肾功能的水平来决定。
如果过多食用蛋白质,增加肾脏负担,蛋白质的代谢产物,氨基酸、尿素、尿酸等不能排除体外,可引起血中尿素、尿素氮的增加,出现肾功能指标的异常。